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解开泌乳之谜 如何给新生儿哺乳?

2008-03-10 12:36:00uedbet首页网社区
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解开泌乳之谜 如何给新生儿哺乳?


  新生儿会得到少量的初乳,这是一种在出生前及出生后几天内由乳房分泌的高能量,高蛋白质,淡黄色的液体。初乳中含有抗体,淋巴细胞,巨噬细胞以及其他营养物,有抗感染的保护作用。初乳也刺激胎粪的排出。

  新生儿不管是否放在产房内护理,在生后4小时内就可以由母亲护理。母亲可以采取一种舒适放松的体位,如平躺或转向一侧以便于哺乳。新生儿应面对母亲,腹部对腹部。母亲可以将大拇指和食指放在乳房上部,另三个手指放在乳头下部,确保乳头进入婴儿嘴中,并使痛苦最小。

  用乳头刺激婴儿下唇中部,这样婴儿就产生觅食反射并张开嘴咬住乳头和乳晕。新生儿的舌头压紧奶头并抵住上腭。在将新生儿从乳房上移开时应先使吸吮停止。喂养应两侧交替进行。

  开始时,至少要2分钟才会产生射乳反射(如图)。最初应避免过多地吸吮。乳头疼痛通常是由于位置不佳引起,而且预防比治疗更容易。

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  图解:当婴儿吸吮乳房,乳头和乳晕的机械感受器受到刺激,沿着神经通路将刺激传送到下丘脑,刺激垂体后叶分泌催产素,催产素由血流携带到达乳房和子宫。催产素刺激乳房肌上皮细胞收缩并从腺泡中射出乳汁。催乳激素是受吸吮刺激后由垂体前叶分泌的,它负责腺泡中乳汁的生成。疼痛、焦虑等紧张因素抑制射乳反射。婴儿的注视和哭声能刺激催产素的分泌但不刺激催乳激素的分泌。

  当然,乳汁的分泌有赖于适宜的吸吮时间。哺乳时间应逐渐延长直到出奶顺畅。从乳汁开始分泌到富含脂肪的乳汁流出的时间至少需10分钟。应持续喂哺直到婴儿打饱嗝为止。如果婴儿还没吃饱,可以再次喂哺。

  初产的孕妇,在72~96小时内可以完成哺乳,经产妇的时间短一些。如果母亲疲倦,在医院内的第一或第二个晚上,清晨2点可以喂水代替直到乳汁分泌完全。

  但在最初的几天,哺乳的间隔时间不能大于6小时。应按需哺乳而不是按时哺乳,每次哺乳的持续时间也应按婴儿的需要。对大多数妇女,每天至少需要90分钟的吸吮时间才能生产足够的乳汁。

(责任编辑:梁莉莹)

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田云龙副主任医师 浙江省立同德医院

擅长领域:擅长糖尿病及其急、慢性并发症、甲状腺功能异常及相关合并症的诊治。